Omskärelse skyddar inte homosexuella från HIV

Omskärelse har visat sig skydda mot överföring av HIV vid heterosexuella samlag. Nu visar en studie presenterad i JAMA att metoden inte ger något HIV-skydd för homosexuella män. Det är forskare från USA som gjort en meta-analys och sammanställt data från 15 olika studier inom fältet. Totalt omfattar de inkluderade studierna data från 53 000 homosexuella män av vilka drygt hälften (52 procent) var omskurna. Sammantaget noterades en något lägre förekomst av HIV hos omskurna, men den minskade förekomsten var inte statistiskt signifikant.

Författarna har tittat på hur effekten av omskärelse förändrats över tid och noterat ett intressant samband. När de analyserade studier som genomfördes innan den nya typen av antivirala läkemedel introducerades i mitten av 1990-talet noterades en statistiskt signifikant effekt av omskärelse som skydd mot överföring av HIV hos homosexuella män. I de data som finns från mitten av 1990-talet och framåt noterades dock inte någon effekt. En förklaring till detta kan enligt författarna vara att antivirala läkemedel minskar risken för överföring av HIV så pass kraftigt att omskärelse inte resulterar i någon ytterligare riskminskning men att omskärelse dock minskar risken givet att individen inte står på antiviral terapi. Någon statistiskt säkerställd effekt av omskärelse på risken att drabbas av andra sexuellt överförda sjukdomar vid sidan av HIV noterades inte i studien.