12 000 nya läkare behövs fram till 2022

...låt mig dö.

Fram tills relativt nyligen ansåg man att psykiska sjukdomar orsakas av antingen mödrars försummelse, inre konflikter, feltänkande och felinlärning eller bara otur i genlotteriet. Men den neurobiologiska forskningen hittar i rask takt andra orsakssamband. Inte ens vi som är satta att behandla patienterna hinner med. Det förefaller som om flera av de tillstånd som vi traditionellt betecknar som psykiska sjukdomar har en immunologisk komponent. Det är inte första gången i historien som psykiska symtom har visat sig ha en grund i en kroppslig sjukdom. En gång i världen var syfilis en känd generator för psykos och demens, men sedan kom penicillinet och patienterna tillfrisknade.

http://www.svd.se/kultur/understrecket/psykisk-sjukdom-under-lupp_8824574.svd

Efter immunsystemet och antibiotika - idag finns en ny lovande genteknik, funnen och uppfunnen i samband med att man sökte lösa problem med bakteriell kontamination i Youghurtkulturer i USA. Antibiotika tog ju inte bara död på oönskade bakterier utan också de man ville skydda - de som tillverkade youghurt. Man skapade en forskargrupp som upptäckte en ny egenskap i bakteriernas DNA som förklarade hur de snabbt kunde skydda sig mot antibiotika - man fann en egenskap i deras DNA-system som skötte detta men som också enkelt lät sig manipuleras. Man fann ett verktyg för att laga, byta ut eller tillsätta DNA-stödda egenskaper till en cell eller ett försöksdjur.

Metoden har hos möss som via ett genetiskt nedärvt fel drabbas av tidig katarakt (grå starr) - kunnat inte bara bota katarakten utan också normalisera könscellerna så att "musbarnen" inte utvecklar katarakt.

Metoden har mig veterligen inte beskrivitys i Läkartidningen av någon som kan hela ämnesområdet men SVT har varit så mycket mer intresserade:

Se SVT.se Skräddarsydd DNA – det stora genombrottet ...

http://www.svt.se/nyheter/vetenskap/arets-viktigaste-forskning

http://www.svt.se/nyheter/vetenskap/skraddarsydd-dna-arets-stora-genombrott

"Har du hört talas om tekniken CRISPR (uttalat ”krisper”)? Om du inte har det, så är det inte så konstigt, för det är alldeles nytt, men du lär höra mer – forskning kring nya CRISPR har fullkomligt exploderat det senaste året. Världens främsta vetenskapliga tidskrifter, Science och Nature, har båda korat den nya ”genetiska mikrokirurgin” CRISPR till en av årets absolut största genombrott. Det handlar om att på ett enkelt och billigt sätt operera i arvsmassan hos alla växter och djur. Från dröm till verklighet För tio år sedan var det blott en dröm att kunna styra våra gener i detalj. Då lyckades forskare med stor möda i labbet förändra arvsmassan, men de kunde inte kontrollera exakt var det skedde, eller förhindra att generna tog skada. Men sedan drygt ett år tillbaka har forskare, inspirerade av bakteriers immunförsvar, gjort det möjligt att enkelt, billigt och med stor precision förändra arvsmassan. Det här kan på sikt leda till att genetiska sjukdomar som exempelvis Typ-1-diabetes botas helt och hållet. – Det är det som är det fantastiska – att du i princip kan laga vad som helst, säger Gerhart Wagner, professor i cell och molekylärbiologi vid Uppsala universitet."

Science fiction
DARPA i USA söker efter gensekvenser som kan öka muskelmassa, fysisk o. psykisk uthållighet mm hos soldater i tjänst och kopplas ifrån när de slutar jobba som soldater.

Science lista över vetenskapliga bedrifter, på första plats ...
http://news.sciencemag.org/breakthrough-of-the-year-2013

1. Bota cancer genom immunoterapi
Årets stora vändpunkt för cancerforskning enligt Science är att forskare lyckats få kroppens eget immunförsvar att börja attackera cancertumörer. Flera cancerpatienter har i år överlevt från stora tumörer tack vare att forskarna gått in och förändrat deras vita blodkroppar så att de börjar attackera cancerceller.

Science lista ... - http://www.nature.com/news/365-days-nature-s-10-1.14367

With a nip here and a tuck there, a DNA-cutting mechanism that bacteria use to protect themselves from viruses became one of the hottest topics in biomedical research in 2013. And a young neuroscientist with a penchant for developing tools helped to make it happen.
Thirty-two-year-old Feng Zhang of the Massachusetts Institute of Technology in Cambridge is among those leading the charge in using a system called CRISPR/Cas to edit genomes cheaply, easily and precisely. In January, his group showed that the system works in eukaryotic cells — ones with membrane-bound nuclei, including those of all animals and plants. This confirmed its potential for tweaking the genomes of mice, rats and even primates to aid research, improve human-disease modelling and develop treatments (L. Cong et al. Science 339, 819–823; 2013).
....

But he is most interested in using CRISPR to treat neuro­psychiatric conditions such as Huntington’s disease and schizophrenia by repairing genes in human tissues. To pursue therapeutic use of the technology, he and other CRISPR pioneers last month launched a company called Editas Medicine, based in Cambridge, that is backed by US$43 million in venture-capital funding. CRISPR “allows us to start to make corrections in the genome”, says Zhang. “Because it’s easy to program, it will open up the door to addressing mutations that affect few people but are very devastating.”

Slutsatser/Hypoteser
De nya genetiska metoder som snabbt kommer att utvecklas kommer att förändra behandlingen av de flesta av våra sjukdomar.

Kanske finns applikationer som för oss mycket längre bort från dagens samhälle?

Hur är vårt minne uppbyggt? Med DNA?
Vilka gener kontrollerar människans intelligens och aggressivityet?

Läkarrollen kan komma att påverkas snabbare än vi anar ... men blir användningen storskalig behövs fler läkare.

Hemsidan för CRISPR: http://www.crispr-cas.org/

Ganska meningslös artikel, ett sätt att försöka sälja in att det skulle råda kraftig läkarbrist,

Läkarstudent Nils Karsson har gjort en rimlig uppskattning. Dock tror jag fler än 2000 kommer att examineras från utlandet fram till 2022, snarare runt 5000. Och då har vi åtminstone 17000 nya läkare fram till 2022, dvs en bra bit över behovet på 12000. Dags att skruva åt kranen...