Annons

Citeras som: Läkartidningen. 2016;113:DWE6 Läkartidningen 03-04/2016
Lakartidningen.se 2016-01-18

Hjärndöd efter fas I-studie avliden

Den person som den 15 januari förklarades hjärndöd efter att ha deltagit i en fas I-studie i Frankrike avled den 17 januari. Det meddelade universitetssjukhuset i Rennes, enligt tidningen Le monde i går söndag.

Elisabet Ohlin

Tillståndet för de övriga fem som vårdas på sjukhuset är stabilt. Fyra av dessa har drabbats av någon form av neurologiska symtom, och enligt sjukhuset riskerar de bestående men, enligt Le Monde. Alla sex är män mellan 28 och 49 år gamla.

Studien utfördes av det franska laboratoriet Biotrial för Bial, ett portugisiskt läkemedelsföretag. Studien omfattade totalt 90 friska frivilliga deltagare från västra Frankrike. Alla övriga är nu kallade till undersökning. Tio av dem har hunnit undersökas, men ännu har ingen visat tecken på sjukdom.

Läs tidigare artikel:

En hjärndöd efter fas I-prövning

Kommentarer (8)

  • Hur står det till med dödsbegreppen?

    2016-01-18 20:16 | Den lilla notisen om denna tragiska händelse väcker frågor. Om personen förklarades hjärndöd den 15 januari och avled den 17 januari, levde hen eller var hen avliden den 15-17 januari?

    Johan Bjellvi, Specialistläkare, Neurosjukvården Sahlgrenska

    Jäv:

  • Är man död två gånger i Frankrike?

    2016-01-18 23:16 | Citat: "Hjärndöd efter fas I-studie avliden; Den person som den 15 januari förklarades hjärndöd efter att ha deltagit i en fas I-studie i Frankrike avled den 17 januari. “
    Och Jag som trodde att när man var förklarad hjärndöd så var man alltså avliden.

    Marwan Hariz, Professor, London

    Jäv:

  • Hjärndöd = avliden

    2016-01-19 08:50 | Djupt tragiskt!! Men eftersom personen som avled förklarades hjärndöd redan den 15e borde det väl stå att han också avled detta datum. Detta viktigt att poängtera eftersom det är i detta tillstånd de flesta organ doneras och det kan då vara svårt för tex anhöriga att förstå att en hjärndöd person verkligen är död speciellt om tidningar som denna skriver att personer avlider flera dagar efter de förklarats hjärndöda.

    Marie Österberg, Projektledare, Staten

    Jäv:

  • Hjärndöd avled när?

    2016-01-19 09:30 | Olycklig rubrik på notisen då patienten enligt svensk lagstiftning avled redan på fredagen 15/1.

    Martin Garland, Intensivårdsläkare, Visby

    Jäv:

  • I Frankrike kan man tydligen avlida flera gånger

    2016-01-19 09:41 | Det känns bra att flera personer har delat min förvirring. I sjukhusets officiella pressmeddelande från den 17/1 står det faktiskt "Le patient en état de mort cérébrale est décédé en milieu de journée au CHU de Rennes" (http://www.chu-rennes.fr/sections/autres_professionnel/relations_presse/dossiers_et_communiq/du_16_au_20_mars_les/downloadFile/FichierJoint_13/17_janvier_2016_-_CP_CHU_de_Rennes_-_Point_de_situation_n2.pdf?nocache=1453040304.18). Uppenbarligen har fransmännen ett annat regelverk, och det är ju konstigt i sig.

    Johan Bjellvi, Specialistläkare, Neurosjukvården Sahlgrenska

    Jäv:

  • Klargörande från LT, tack!

    2016-01-19 10:56 | Såsom pensionerad neurokirurg, som nutidshistoriskt upplevt begreppen 1."hjärtdöd", 2."total irreversibel hjärninfarkt", som tillät att behandling i respirator fick lov att avbrytas så att cirkulationsstopp och "hjärtdöd" inträffade och, under senare år 3. "hjärndöd", dvs enligt nuvarande svensk lagstiftning död (!), trots pågående hjärtaktivitet, så har jag förundrats över begreppsförvirringen i svensk dagspress senaste dagarna. Trodde inte att LT skulle använda dessa begrepp utan en utförligt kommentar om vad som menas!? Klargörande kommentar emotses tacksamt!

    Eddy Holmgren, Leg läk, docent, Pensionär

    Jäv:

  • Kommentar från redaktionen

    2016-01-19 15:53 | Tack för alla synpunkter!

    Den franska hälsoministern meddelade i en presskommuniké fredagen den 15 januari att en av de personer som deltagit i en fas I-studie i Rennes hade konstaterats vara hjärndöd (»est en état de mort cérébrale«).

    Måndagen den 18 januari meddelade universitetssjukhuset i Rennes att den hjärndöda patient som vårdades där efter att ha deltagit i den misslyckade studien hade avlidit (»est décédé«) på söndagen.

    Vi är eniga med kommentatorerna att med det svenska juridiska dödsbegreppet, som helt utgår från hjärndöd, tycks detta vara en död för mycket. Vi har försökt utröna hur det kommer sig att patienten kunnat dödförklaras två gånger.

    Med reservation för att det är svårt att på kort tid sätta sig in i ett annat lands lagstiftning, tycks det inte vara någon grundläggande skillnad mellan de juridiska dödsbegreppen i Sverige och Frankrike.

    Det förekommer dock uppgifter om att franska läkare i samband med organdonation gärna väntar med att tala om patienter som avlidna till dess donationen skett. Dessa uppgifter kan Läkartidningen dock inte verifiera, inte heller om det skett några organdonationer i samband med det aktuella fallet.

    En annan förklaring kan vara att det handlar om »fysiologisk död«, dvs att samtliga biologiska processer upphört, i detta fall rimligen som en följd av att man avbrutit respiratorbehandling.

    Redaktionen, Läkartidningen , ,

    Jäv:

  • Skendöd, död och stendöd.

    2016-01-19 16:20 | Skendöd, död, stendöd. Hur som helst verkligen tragiskt. Men rubriken fängslande.

    Ingemar Edfors, Spec allmänmedicin, Rimbodoktorn AB

    Jäv:

Kommentera

Kommentera
bild

Nu kommer patienten på besök via videolänk

Nyheter | På avtalad tid klockan nio dyker en man upp i fönstret på min datorskärm och läkarbesöket börjar. Jag sitter hemma i soffan och träffar verksamhetschef Kjell Andersson på Råcksta Vällingby vårdcentral via videolänk. Allt fler vårdcentraler erbjuder virtuella besök. Men det är bara en av flera möjligheter som »andra generationens telemedicin« öppnar, menar primärvårdsläkare som Läkartidningen har talat med. () 28 JUN 2016

Cancervård koncentreras mer

Nyheter | Samtliga inblandade landsting och regioner väljer att följa RCC:s rekommendationer om att koncentrera ytterligare sex åtgärder inom cancervården till ett fåtal platser i landet. () 28 JUN 2016

bild

»Jag älskar landstingskaffe
i farten, sparkcykelfärder genom kulvertar...«

Krönika | Man älskar sitt jobb, sjukhusen, patienterna, och allt som läkaryrket bjuder på. Man jobbar konstant för att lära sig mer. Men ibland är den viktigaste kompetensutveckling man kan ägna sig åt är att lära sig konsten att ta ledigt. Nyblivna underläkaren Ulrika Nettelblads krönika förklarar. () 28 JUN 2016

ABC om Smärtlindring vid förlossning

Medicinens ABC | Förlossningssmärta skattas högre än flera svåra smärttillstånd, och förlossningssmärta har en rad negativa konsekvenser förutom det lidande det orsakar den födande. I en ABC-artikel beskrivs såväl farmakologiska som icke-farmakologiska metoder för smärtlindring vid förlossning. () 28 JUN 2016

bild

Fem frågor till Maria Lengquist

Författarintervjun | Maria Lengquist har tillsammans med kollegor skrivit en ABC-artikel om smärtlindring vid vaginal förlossning. () 28 JUN 2016

bild

Viktigast inom global hälsa är att göra något – även om det är litet

Människor & möten | Huvudsaken är att göra någonting, om än aldrig så litet – och att göra det nu. Den inställningen har barnläkaren Tobias Alfvén, ordförande i Svenska Läkaresällskapets kommitté för global hälsa. Han är med i planeringskommittén för höstens konferens i global hälsa den 26–27 oktober i Umeå. () 28 JUN 2016

Kvalitet i forskning utvärderas

Nyheter | Vetenskapsrådet får av regeringen i uppdrag att utvärdera den kliniska forskningens vetenskapliga kvalitet vid de sju universitetslandstingen. Utvärderingen kommer vara en del i resursfördelningen enligt ALF-avtalet. () 27 JUN 2016

bild

Det är dags att se värdet av forskning som är patientnära

Debatt | Värdet av patientnära forskning är stort inom medicinska forskningsfält där sjukdomar utvecklas under lång tid, och där behandling och rehabilitering pågår under månader/år. Det är dags att se vårdens potential som kunskapskälla, skriver Anders Wallin (bilden). (3 kommentarer) 27 JUN 2016

Läkare åtalas efter dataintrång

Nyheter | En läkare åtalas bland annat för grovt dataintrång efter att olovligen ha tagit del av patientjournaler för 392 patienter. () 27 JUN 2016

bild

Säkerheten vid omskärelse av pojkar måste kunna bli bättre

Debatt | Allvarliga komplikationer förekommer vid omskärelse av små pojkar, och vi föreslår åtgärder för att förbättra säkerheten för barnen, skriver Estelle Naumburg och medförfattare. (3 kommentarer) 27 JUN 2016

Guide ska följa upp förskrivning

Nyheter | Nu finns en vägledning så att landsting och regioner kan följa upp hur antibiotika förskrivs i primärvården i relation till diagnos. () 27 JUN 2016

Primärvård vid bruk på 1870-talet

Kultur | Ägaren av Forsmarks bruk i Uppland i slutet av 1800-talet månade om arbetarnas hälsa. Fri sjukvård för arbetarfamiljerna inrättades, besök till badhusen var gratis och goda matvaror utgjorde en del av lönen. Hälsoläget hos bruksborna finns dokumenterat i provinsialläkaren doktor August Johan Brandts årliga rapporter till Medicinalverket i Stockholm. () 27 JUN 2016

Staten behöver ta ett större och tydligare ansvar för vården

Debatt | Jag ser inte att det behövs en statlig kriskommission för sjukvården, men ett omställningsarbete som leds av staten. Det skriver sjukvårdsminister Gabriel Wikström (bilden) som svar på inlägget »En sjukvårdspolitikers ansvar«. () 23 JUN 2016

Vårdköerna börjar att växa igen

Nyheter | Efter att kömiljarden avskaffades 2015 har vårdköerna börjat växa igen, enligt den öppna statistik som Sveriges kommuner och landsting, SKL, redovisar varje månad. () 23 JUN 2016

»Vi har inte nått upp till våra ambitioner«

Nyheter | Västerbotten är ett av de landsting där köerna växt mest de senaste åren. Men orsaken är inte den slopade kömiljarden utan en kärv ekonomi, enligt hälso- och sjukvårdsdirektören Ann-Christin Sundberg. () 23 JUN 2016

Kritiskt läge för kirurgkliniken vid Mälarsjukhuset

Nyheter | Sjuksköterskeflykten fortsätter från Mälarsjukhusets kirurgklinik. Och om inget händer finns risken att verksamheten inte finns kvar efter sommaren. () 23 JUN 2016

Annons
Annons Annons Annons