Annons

Citeras som: Läkartidningen. 2016;113:DWMS Lakartidningen.se 2016-01-25

Landstingsdrivna vårdcentraler i VG-regionen hotas av nedläggning

Fem av Närhälsans vårdcentraler i VG-regionen hotas av nedläggning på grund av deras negativa ekonomiska resultat. Beslutet tas av regionfullmäktige i februari och från fackets håll väntar man med spänning. »Det här är toppen av ett isberg«, säger distriktsläkaren Fredrik Pellmé.

Anna Sofia Dahl

I november beslutade primärvårdsstyrelsen i Västra Götalandsregionen att Närhälsans vårdcentraler i Mölndal (Åby), Viskafors, Brastad, Åmål och Skara ska läggas ner. Det slutgiltiga beslutet tas av regionfullmäktige i februari, och Fredrik Pellmé, distriktsläkare och styrelseledamot i Nordvästra Götalands läkarförening, ser med spänning fram emot vilken väg man väljer.

– Det blir ju en sorts ultimat bekräftelse på om det här med upphandlad vård fungerar eller inte. Om man väljer en politisk inblandning i detta har man underkänt sitt eget system, men väljer man att löpa linan ut har vi ju någon form av artificiell marknadsekonomi som man menar är viktigare.

Från och med 2016 ska Närhälsans enheter vara självfinansierande eller ha realistiska planer för hur man ska nå dit under året. De fem nämnda vårdcentralerna har dragits med underskott under en längre tid eller har en negativ prognos för de kommande 18 månaderna. Beslutet kom därför inte som någon överraskning, enligt Fredrik Pellmé, och man tycker från fackligt håll att arbetsgivarens resonemang är rimligt. Det egentliga problemet är betydligt större, menar han.

– Det här är toppen av ett isberg där bemanningsfrågan har konkretiserats till sin spets. Det finns inga doktorer, och bemanningsläkare gör att det blir dyrt att bedriva vården. Det gör att man går med förlust, får bristande kontinuitet och dålig vårdkvalitet medan andra aktörer i närheten har en annan organisation.

Han menar också att det inte blir konkurrensneutralt om Närhälsan som koncern inte kan välja vilka enheter som ska drivas, när de privata vårdgivarna öppnar och stänger efter lönsamhet.

– Vi kan inte ha ett lönsamhetskrav på oss om vi inte kan spela på samma villkor, för om man inte får det blir det svårt. Det har vi från facket förståelse för, även om vi har mycket invändningar, säger Fredrik Pellmé.

Enligt honom kommer konkurrenssituationen att köra den offentligt organiserade vården, där det funnits tydliga vårdkedjor och någon sorts verklighetsbaserad resursförbrukning, i graven.

– Om pengafrågan övertrumfar den medicinska kompetensen hela tiden så blir det naturligtvis en situation där man är bakbunden, eftersom man alltid måste välja det billigaste alternativet. Det behövs nationella grepp, eftersom regionerna har för mycket av sina egna fördelningsproblem och inte mäktar med. Någon gång måste man se konsekvenserna, och nu får vi se hur man ställer sig till det.

Kommentera

Kommentera

Antroposofiska medel blir kvar under flera år

Nyheter | Det blir ingen särreglering för de antroposofiska läkemedlen. I stället får tillverkarna fem år på sig att registrera läkemedlen på sedvanligt sätt. () 30 JUN 2016

Skolläkaren överklagar sin dom

Nyheter | Skolläkaren i Falun, som dömdes till fyra års fängelse för bland annat grovt barnpornografibrott, kränkande fotografering och sexuellt utnyttjande överklagar stora delar av domen till Svea hovrätt. De återstående gärningarna är värda högst åtta månaders fängelse enligt överklagandet. () 30 JUN 2016

Annons Annons

Tre nya regioner föreslås 2019

Nyheter | En Norrlandsregion, en Svealandsregion och ett utvidgat Västra Götaland kan bli verklighet om några år. Det bedömer den så kallade indelningskommittén. () 30 JUN 2016

bild

Vidarkliniken kan bli av med vårdavtal

Nyheter | Den antroposofiska Vidarkliniken i Järna kan komma att förlora sitt avtal med Stockholms läns landsting. Det uppger Ekot i Sveriges Radio. Landstingsrådet Anna Starbrink (bilden) är kritisk till kliniken. () 30 JUN 2016

Universitet ska ge fler utbildning

Nyheter | Lunds universitet och Umeå universitet har i dag fått i uppdrag av regeringen att bygga upp en kompletterande utbildning för personer med avslutad utländsk läkarutbildning.  () 30 JUN 2016

bild

Svårare anmäla fel förskrivning

Nyheter | Apotekspersonalen upplever sig mer hindrad att anmäla överförskrivning i dag än för två år sedan. Det skriver IVO, Inspektionen för vård och omsorg, på sin hemsida. () 30 JUN 2016

Macchiarini-metoden överges

Nyheter | Det företag som tillverkade Paolo Macchiarinis syntetiska luftstrupar har övergivit metoden och lanserar nu »andra generationens« syntetiska strupar, som bara ska sitta inne under en kortare tid. () 29 JUN 2016

bild

Läkarföreningen
på Karolinska oroas
av långa vårdköer

Nyheter | Köerna till neurokirurgiska kliniken vid Karolinska Universitetssjukhuset är en försmak av Framtidens hälso- och sjukvård, en omorganisation av vården i Stockholm. Det menar läkarföreningen med ordförande Yvonne Dellmark och pekar på en rad problem som måste lösas i hela länet. () 29 JUN 2016

Gonorré och syfilis ökar kraftigt

Nyheter | Antalet inrapporterade fall av gonorré och syfilis ökade kraftigt under 2015, enligt statistik från Folkhälsomyndigheten. () 29 JUN 2016

bild

Stärkt evidens finns nu för interventionell smärtbehandling

Debatt | Smärta är en av våra största folksjukdomar och kostar samhället 87,5 miljarder kronor årligen. Det är dags att börja utreda och behandla patienter interventionellt som i resten av den utvecklade världen, skriver Johan Hambraeus. (1 kommentar) 29 JUN 2016

Gentest för Lynch syndrom ett billigt sätt att förebygga cancer

Nyheter | Ett gentest för Lynch syndrom av den som får tjocktarmscancer före 50 års ålder är en låg kostnad för att förebygga cancer hos nära släktingar, skriver SBU. () 29 JUN 2016

Nu kommer patienten via video

Nyheter | På avtalad tid klockan nio dyker en man upp i fönstret på min datorskärm och läkarbesöket börjar. Jag sitter hemma i soffan och träffar verksamhetschef Kjell Andersson på Råcksta Vällingby vårdcentral via videolänk. Allt fler vårdcentraler erbjuder virtuella besök. Men det är bara en av flera möjligheter som »andra generationens telemedicin« öppnar, menar primärvårdsläkare som Läkartidningen har talat med. (2 kommentarer) 28 JUN 2016

Cancervård koncentreras mer

Nyheter | Samtliga inblandade landsting och regioner väljer att följa RCC:s rekommendationer om att koncentrera ytterligare sex åtgärder inom cancervården till ett fåtal platser i landet. (1 kommentar) 28 JUN 2016

»Jag älskar landstingskaffe
i farten, sparkcykelfärder genom kulvertar...«

Krönika | Man älskar sitt jobb, sjukhusen, patienterna, och allt som läkaryrket bjuder på. Man jobbar konstant för att lära sig mer. Men att lära sig konsten att ta ledigt ibland är ändå den viktigaste kompetensutveckling man kan ägna sig åt. Nyblivna underläkaren Ulrika Nettelblads krönika förklarar. () 28 JUN 2016

Smärtlindring vid förlossning

Medicinens ABC | Förlossningssmärta skattas högre än flera svåra smärttillstånd, och förlossningssmärta har en rad negativa konsekvenser förutom det lidande det orsakar den födande. I en ABC-artikel beskrivs såväl farmakologiska som icke-farmakologiska metoder för smärtlindring vid förlossning. () 28 JUN 2016

Fem frågor till Maria Lengquist

Författarintervjun | Maria Lengquist har tillsammans med kollegor skrivit en ABC-artikel om smärtlindring vid vaginal förlossning. () 28 JUN 2016

Jobb i fokus

143 lediga jobb på

Annons
Annons Annons
Annons Annons Annons Annons