Citeras som: Läkartidningen. 2016;113:DYX4 Lakartidningen.se 2016-03-15

Läkare i krigets Syrien berättar

bild Idlib i norra Syrien den 4 juni 2015 efter att en missil slagit ner. 130 skadade. Foto: Läkare utan gränser

»Jag är utbildad urolog, men har gjort mer än 200 kejsarsnitt, utfört operationer och agerat barnläkare. Jag måste göra allt.« Så skriver en läkare från krigets Syrien. 

Elisabet Ohlin

Kriget i Syrien har i dag den 15 mars pågått i fem år och få läkare finns kvar i landet, enligt organisationen Läkare utan gränser. De få som finns kvar och fortsätter jobba gör det med risk för eget liv.

På grund av säkerhetsläget kan Läkare utan gränser inte driva mer än sex egna projekt, men organisationen stöder på andra vis över 150 sjukhus eller kliniker med exempelvis material, läkemedel eller rådgivning.

En syrisk läkare som arbetar på en klinik i östra Ghouta nära Damaskus som stöds av Läkare utan gränser berättar så här i en text förmedlad till Läkartidningen via Läkare utan gränser. Läkaren vill vara anonym:

»Alla är trötta på rädsla och döden. Människorna ville ha frihet och fortsätta revolutionen men nu har de kommit till en punkt där de helt enkelt bara vill att våldet ska ta slut. Varje dag säger någon adjö till en släkting. Varje dag är präglad av rädsla. Jag är en av få människor som åker till andra områden för att arbeta i provisoriska kliniker. Men varje gång jag går ut ber jag eftersom jag inte vet om jag ska få återse mina barn.

Före kriget bodde det ungefär 40 000 människor i området. Nu finns bara 15 000 kvar. Jag har arbetat på två kliniker som Läkare utan gränser driver. På båda har jag upplevt bombanfall. I det senaste dog fyra personer och däribland min vän som också var ansvarig för kliniken. Det anfallet var mycket våldsamt. Men vi har byggt upp kliniken igen. Som vi brukar göra. Även om vi fortfarande saknar en stor del av de funktioner vi hade innan så kan vi ändå erbjuda många typer av medicinsk vård. Det är en viktig klinik för Ghoutaområdet.

Men patienterna är rädda och vågar inte komma till kliniken på grund av bombanfallen. De vill hellre gå till mindre hälsocenter eftersom anfallen riktas mot sjukhus och större kliniker i området.

Jag har sett alla typer av olyckor. Jag har sett patienter som förlorat ett ben, en hand eller ett huvud. Jag tror att läkarna i områden som Ghouta i framtiden kommer vara världsberömda på grund av de extraordinära sakerna de tvingats göra. Eftersom det råder en sådan brist på läkare i de belägrade områdena så tvingas de som är kvar utföra alla typer av ingrepp. Ta mig till exempel, jag är utbildad urolog men har gjort mer än 200 kejsarsnitt, utfört operationer och agerat barnläkare. Jag måste göra allt.

Det svåraste ögonblicket för mig är när vi får in patienter som kan vara en familjemedlem. Eller så kan det vara en person som du pratat med bara fem eller tio minuter tidigare som plötsligt kommer in utan ett ansikte eller huvud. Det är verkligen de svåraste ögonblicket för mig.

Vi hör fortfarande ljudet av skottlossning. I närheten rasar strider som kommer allt närmare. Eldupphöret existerar egentligen inte men det gjorde trots allt att våldet minskade lite. Människor är fortfarande rädda för vad som kommer att hända när det avslutas. Speciellt med tanke på att en dag innan eldupphöret skulle trädda i kraft anfölls Ghouta ungefär 50 gånger. Det var som om människorna som bombade oss ville säga ett kort adjö. Men vi är oroliga för att när eldupphöret tar slut kommer de slå tillbaka med ännu större kraft.«

Kommentera

Kommentera
bild

NIPT är ett genombrott i fosterdiagnostiken Träffsäker metod ger färre invasiva provtagningar – men gamla etiska frågor blir åter aktuella

Översikt | Genom att analysera foster-DNA i den gravida kvinnans blod (NIPT) kan man med mycket stor träffsäkerhet upptäcka kromosomavvikelser. NIPT är ett genombrott, men den övergripande bilden av det fosterdiagnostiska området är komplicerad, och flera kunskapsområden utvecklas parallellt. (1 kommentar) 31 MAJ 2016

bild

3 frågor till
Bo Jacobsson

Författarintervjun | Bo Jacobsson beskriver tillsammans med kollegor det nya, icke-invasiva fosterdiagnostiska testet NIPT som ett genombrott. Genom att analysera foster-DNA i den gravida kvinnans blod kan man med stor träffsäkerhet upptäcka kromosomavvikelser.  () 31 MAJ 2016

Annons Annons
bild

Samarbete behövs för snabbt ordnat införande av ny teknik

Debatt | Hälso- och sjukvården behöver snabbare kunna introducera innovativa behandlingsmetoder och ny medicinsk teknik. Vi vill ge vården bra beslutsunderlag. () 31 MAJ 2016

bild

»Finns det ingenting som du kan ge oss som gör att vi bara kan somna in tillsammans?«

Krönika | Det är inte svårt för en underläkare att förstå att man som doktor jobbar med livet, inte döden. Svårt blir det först när en terminalt sjuk 90-åring ber att få »någonting« som gör att hon och jämnårige maken kan somna in tillsammans. Olivia Marsh Landen, underläkare, berättar.   () 31 MAJ 2016

Elbehandlade kan få ökat stöd

Nyheter | Patienter kan få minnesstörningar i samband med elbehandling, ECT. Därför framhåller nu Socialstyrelsen vikten av ökat stöd till dessa patienter. () 31 MAJ 2016

bild

Sommaren är här – och huggormen

Kultur | Nu på sommaren kan det hända att man råkar huggormen, den enda giftiga av Sveriges tre ormarter. Dan-Axel Hallbäck, överläkare på Karlskoga lasarett, berättar om den sicksack-mönstrade reptilen, lär oss hur man känner igen symtomen efter ormbett och tipsar om sätt att behandla det. (1 kommentar) 31 MAJ 2016

Nu förbjuds Uppsala län vid vite att överskrida övertidstaket

Nyheter | Läkare i Landstinget i Uppsala län har jobbat mer övertid än vad arbetstidslagen tillåter. Nu har Arbetsmiljöverket beslutat om ett förbud mot övertidsuttag. () 30 MAJ 2016

Ökad kontroll på apoteken ska minska felaktiga förskrivningar

Nyheter | Det ska bli lättare för apoteken att kontrollera förskrivare och exakt hur deras förskrivningsrätt eventuellt är begränsad, enligt ett regeringsbeslut. () 30 MAJ 2016

bild

Apropå! Arbetsför men inte möjlig att försäkra

Debatt | Ska den som har Citalopram mot PMS eller IBS inte heller få teckna sjukförsäkring, undrar ST-läkare Teresa Algård, som fick nej från Folksam när hon ville teckna sjukförsäkring via Läkarförbundet. (5 kommentarer) 30 MAJ 2016

bild

Landstinget vägrade bekosta färdigcentrifugerade urinprov

Människor & möten | Rickard Fuchs har varit både läkare och författare i många år. Nu återpubliceras hans bok »Visst är Ni Sjuk!«, tillsammans med den nyare boken »Deppig? 50 ovanliga (men bra!) råd till deppiga«, lagom för att fira de 40 år som gått sedan första succéboken skrevs. () 30 MAJ 2016

Val av suturmaterial kan påverka resultatet av framfallskirurgi

Nya rön | Långsamt absorberande suturmaterial gav mindre risk för symtomgivande recidiv och högre patientnöjdhet efter främre kolporafi än snabbt absorberande sutur, enligt en ny svensk studie. Valet av suturmaterial påverkade inte utfallet vid bakre kolporafi. () 30 MAJ 2016

Inte ovanligt med hjärtinfarkt utan kranskärls-förträngningar

Kommentaren | Prevalensen av hjärtinfarkt utan kranskärlsförträngningar är 6–8 procent av alla hjärtinfarkter. Förutom kranskärlsröntgen är magnet­kameraundersökning av hjärtat den viktigaste undersökningen. Tillståndet bör i möjligaste mån behandlas utifrån orsak, men det föreligger stora kunskapsluckor kring behandling av framför allt takotsubo-kardiomyopati. () 30 MAJ 2016

Bygga bort själva verksamheten

Debatt | Det verkar vara en obalans mellan allt byggande och satsningar på själva verksamheten. Någon måste ju ändå bota, lindra eller trösta, skriver Ingmar Fagerlund.  (1 kommentar) 30 MAJ 2016

Operationspersonal på NÄL drabbade av luftvägsproblem

Nyheter | Ännu är det oklart vad som orsakade att 17 anställda på operationsavdelningen på Norra Älvsborgs länssjukhus i Trollhättan blev akut sjuka och fick andningsproblem den 24 maj. En mängd åtgärder har vidtagits för att undersöka orsakerna. Arbetsgivaren tar händelsen på stort allvar, enligt Emelie Hultberg, Nordvästra Götalands läkarförening. () 27 MAJ 2016

Unga läkare missnöjda med IT

Nyheter | Unga läkare är positiva till ny teknik och vill arbeta med digitala verktyg. De är däremot missnöjda med den IT-miljö de möter i sitt arbete inom vården. Det visar en undersökning som Sveriges yngre läkares förening gjort tillsammans med mjukvaruföretaget Tieto. (1 kommentar) 27 MAJ 2016

Biobankslagen ska ses över

Nyheter | En särskild utredare har fått i uppdrag att lämna förslag på hur biobankslagen kan göras mer ändamålsenlig. Bland annat ska utredaren se över de snäva tidsgränserna, som leder till onödig administration i vården. () 27 MAJ 2016

Annonser
Annons Annons
Annons Annons