Annes blogg

Genom ett tweet hittade jag en intressant studie i Archives of Surgery.

Hypotesen är att ett datoriserat beslutsstöd skulle kunna vara till hjälp för ett traumateam, och studien för att undersöka saken en prospektiv, randomiserad interventionsstudie. Syftet: att bedöma hur evidensbaserad rådgivning vad gäller besluts- och handlingsalgoritmer från en på fallet inkopplad dator påverkade utfallet vid trauma och återupplivning. Framför allt bedömdes hur ofta som traumateamet avvek från gängse traumaalgoritmer, i praktiken hur många "fel" som begicks per patient.

Traumateamen filmades, vilket gav möjlighet att i efterhand bedöma processen. Resultatet är intressant. Det kunde konstateras att ett belut av kritisk betydelse fattades en gång per 72 sekunder. Antalet "fel", alltså avvikelser från traumaalgoritmen, som begicks minskade signifikant för teamen som hade en modifierad doktor Watson i bakgrunden vid trauma- och återupplivningsarbetet. Dessutom påvisades en minskad morbiditet till följd av chockbehandlingen, samt en minskad användning av blod och färre aspirationspneumonier.

Läs mer om upplägget på tidskriftens sajt.

I en kommentar av en doktor Brent Eastman, tyvärr bakom betalvägg, diskuteras resultatet i positiva ordalag. "So lets's be open to exploring the idea of adding the computer as a new member of the trauma resuscitation team – a team member of which there is no impending shortage" menar han, och konstaterar att ett optimalt förstaomhändertagande också lär påverka vidare vårdförlopp positivt vilket torde ytterligare förstärka det goda resultatet.

Se! Än finns det nog en hel del kvar att lära från flygindustrin i fråga om sånt här med rutin- och säkerhetstänk.